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当前，受国家管制的医疗用麻醉、精神药品流入涉毒渠道问题不容忽视。一医院主任医师违规开具麻醉药品盐酸哌替啶（即杜冷丁），并连续4年开具3836支地佐辛，除满足自身需求外，部分药品还被高价售至黑市交易。7月6日记者从北京一中院获悉，该医师因犯诈骗罪被终审判处有期徒刑7年并处罚金7万元。

身为主任医师的王钰为满足自身需求，从2017年起违规开具麻醉药品盐酸哌替啶（即杜冷丁）。根据盐酸哌替啶的特殊管理要求，该药品在科室保险柜长期储存备用，主班护士保管保险柜的钥匙和密码。正规领用程序是护士根据医生医嘱领出药品，对相应的病人完成注射后将药品空瓶放回保险柜，后定期凭医嘱、处方、空药瓶到药房领取新的盐酸哌替啶。于是，王钰找到护士小赵、小李等人，串通将药品私自取出供其使用，再利用王钰本人所具有的开具麻醉药品资质的便利条件，将使用盐酸哌替啶的医嘱和处方开在住院患者名下。

自2018年起，王钰在盐酸哌替啶之外，又开始违规大量开具药品地佐辛（系二类管控精神药品）。为了满足长时间大剂量开方用药的需求，王钰还要求医院的下级医生小赵帮助开具或补写盐酸哌替啶及地佐辛的医嘱及处方，掩盖违规使用管制类麻醉、精神药品的事实。

侦查机关调取证据显示：王钰伙同他人违规开具、领取的盐酸哌替啶、地佐辛药品除自用外，部分还被高价售至黑市交易。其中，王钰等人自2017年至2020年间共开具3836支地佐辛，经由住院患者账户支付结算。2020年6月因患者举报未实际注射盐酸哌替啶，本案案发。

法官提示，伴随国家禁毒工作力度持续加大，不法分子开始利用麻醉药品、精神药品作为传统毒品的替代物进行贩卖、吸食。在今年最高人民法院发布的毒品犯罪和涉毒次生犯罪典型案例中，涉医疗用途麻醉、精神药品滥用案件比例大幅增加，也反映出此类药品失管滥用问题日趋严重。王钰等人非法开具盐酸哌替啶、地佐辛的时间长、数量大，医院对麻醉、精神药品的管理上存在漏洞。医疗机构应当加强麻醉、精神药品的监管机制，切断涉毒渠道。而公众要加强对国家规定的麻醉、精神药品的认识，需服用这些药物时应提高警惕，严格按医嘱用药，严防滥用引发成瘾问题。（文中当事人均为化名）

来源 北京日报客户端| 记者 林靖 通讯员 孙燕

编辑 王雯淼

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